Gebelik döneminde idrar yolu enfeksiyonları oldukça yaygındır ve bu enfeksiyonların erken teşhis edilip tedavi edilmesi büyük önem taşır. Gebelik sürecinde, hormonal değişiklikler ve fiziksel baskılar nedeniyle idrar yolu enfeksiyonlarına yakalanma riski artar. Bu enfeksiyonlar basit bir sistit (mesane enfeksiyonu) olabileceği gibi, ciddi bir piyelonefrit (böbrek enfeksiyonu) durumuna da dönüşebilir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu riskini azaltmak için erken dönemde idrar kültürü yapılması oldukça etkilidir. İdrar kültüründe üreme olduğunda, üreyen bakteriye uygun antibiyotik tedavisi verilmesi gebeliğin kalan döneminde sistit ve piyelonefrit ortaya çıkma olasılığını önemli ölçüde azaltır.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonunun en önemli etkeni, fazla miktarda salgılanan progesteron hormonlarının düz kasları gevşetici etkisidir. İdrar yollarında idrar akımını sağlayan düz kaslar gevşediğinden idrar akımı yavaşlar ve bakteri geçişini engelleyen kapak mekanizmalarının işlevleri azalır. Ayrıca, gebeliğin ilerlemesiyle büyüyen rahmin idrar yollarına baskı yapması da idrar akımının yavaşlamasına katkıda bulunur. Sonuç olarak, vajinada normalde bir problem yaratmadan yaşayan enfeksiyon etkenleri önce üretra yoluyla mesaneye, buradan da böbreklere doğru çıkarak şiddetli enfeksiyonlara neden olabilir.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu riskini azaltmak için alınabilecek önlemler şunlardır:

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonunun mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Özellikle böbrek enfeksiyonu durumunda, tedavi edilmediğinde erken doğum gibi ciddi tehlikelerle karşı karşıya kalınabilir. Böbrek iltihaplanmasında ateş yükselir, idrarda kan görülebilir, titreme ve belde ağrı oluşur. Bu belirtiler oluştuğunda anne adayı acilen takibini yapan doktora görünmelidir.

İdrar kültüründe üreme olduğunda, üreyen bakteri cinsinin hangi antibiyotiklere hassas olduğunu belirten bir inceleme yapılır. Antibiyogram adı verilen bu inceleme sonucuna göre anne adayı en uygun olan antibiyotikle tedavi edilir. Tedavinin üzerinden 15 gün geçtikten sonra yapılan kontrol idrar kültüründe üreme olmaması durumunda tedavi başarılı olmuştur. Bu durumda anne adayına idrar yolu ile ilgili şikayetleri olmadığı sürece yeni bir idrar kültürü yapılmasına gerek yoktur.