Gebelik dönemi, idrar yolu enfeksiyonlarına eğilimin arttığı bir süreçtir. Bu enfeksiyonlar basit bir sistit olabileceği gibi, ciddi bir böbrek enfeksiyonu gelişimi de söz konusu olabilmektedir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonu riskini azaltmak için erken dönemde idrar kültürü yapılması oldukça etkilidir. İdrar kültüründe üreme olduğunda, üreyen bakteriye uygun antibiyotik tedavisi verilerek gebeliğin kalan döneminde sistit ve piyelonefrit ortaya çıkma olasılığı önemli ölçüde azalır.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonunun en önemli etkeni, fazla miktarda salgılanan progesteron hormonlarının düz kaslara gevşetici etkisidir. İdrar yollarında idrar akımını sağlayan düz kaslar gevşediğinden, idrar akımı yavaşlar ve bakteri geçişini engelleyen kapak mekanizmalarının da işlevleri azalır. Ayrıca, gebeliğin ilerlemesiyle büyüyen rahmin idrar yollarına baskı yapması da idrar akımının yavaşlamasına katkıda bulunur. Sonuç olarak, vajinada normalde bir problem yaratmadan yaşayan enfeksiyon etkenleri önce üretra yoluyla mesaneye, buradan da böbreklere doğru çıkarak şiddetli enfeksiyonlara neden olabilir.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonunun mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir. Tedavi edilmediği takdirde özellikle böbrek enfeksiyonu durumunda erken doğum gibi ciddi tehlikelerle karşı karşıya kalınabilir. Böbrek iltihaplanmasında ateş yükselir, idrarda kan görülür, titreme ve belde ağrı oluşur. Bu belirtiler oluştuğunda anne adayı acilen takibini yapan doktora görünmelidir.

İdrar kültüründe üreme olduğunda, üreyen bakteri cinsinin hangi antibiyotiklere hassas olduğunu belirten bir inceleme yapılır. Antibiyogram adı verilen bu inceleme sonucuna göre anne adayı en uygun olan antibiyotikle tedavi edilir. Tedavinin üzerinden 15 gün geçtikten sonra yapılan kontrol idrar kültüründe üreme olmaması durumunda tedavi başarılı olmuştur. Bu durumda anne adayına idrar yolu ile ilgili şikayetleri olmadığı sürece yeni bir idrar kültürü yapılmasına gerek yoktur.

Gebelikte idrar yolu enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisi, hem anne hem de bebek sağlığı için büyük önem taşır. Bu nedenle, herhangi bir belirti hissedildiğinde hemen bir sağlık profesyoneline başvurulması gerekmektedir.