Enfeksiyon kontrol yönetmeliği, yataklı tedavi yapılan hastanelerle ilişkili olarak gelişen hastalıkları önlemek amacıyla oluşturulmuş bir düzenlemeler bütünüdür. Bu yönetmelik, enfeksiyon kaynaklı sorunların belirlenmesi, çözümüne dair esasların oluşturulması ve gerekli görüldüğünde üst mercilere iletilmesini amaçlamaktadır. Yönetmelik, tüm kamu kurum ve kuruluşları ile özel sektördeki yataklı hastaneleri kapsamaktadır. Bu kurum ve kuruluşlardaki en üst yöneticiler, yönetmeliklerin uygulanıp uygulanmadığını denetler; üniversite hastanelerinde dekanlıklar, özel ve kamu hastanelerinde ise başhekimlikler sorumludur.

Hastanelerde enfeksiyon tespit edildiğinde, bu konuyla ilgilenecek bir komite kurulması kararı alınmalıdır. Hastalığın kontrolü, çözümü ve işleyişi hakkında tüm yönetimi bu komite üstlenir. Bu komitedeki uzman kişileri başhekimler veya dekanlar seçer. Oluşabilecek herhangi bir enfeksiyon riskinde komitede görev alacak üyeler şunlardır:

Enfeksiyon kontrol hekimi, enfeksiyon komitesi kararı doğrultusunda hastanede kurulacak düzeni tanımlar. Enfeksiyon kontrol hemşiresi ise komitenin verdiği kararları yerine getirilmesinde görev alır. Enfeksiyon kontrol ekibi, hemşireler ve doktorlardan oluşan grubu içerir ve yataklı hastanelerde kurulan eczanenin ihtiyaçlarını karşılamayı amaç edinir.

Enfeksiyon ekibini oluşturan üyeler şu şekilde belirlenir:

Bu komite üyeleri, hastanelerde oluşabilecek enfeksiyon riskleri hakkında bilgi sahibi olan uzmanlar arasından seçilir. Başhekim gerek görürse diğer kliniklerin şeflerine de danışarak bilgi alabilir. Tüm yataklı hastanelerde enfeksiyon komitesi oluşturulması zorunludur. 200 yataktan az olan hastanelerde komite oluşturulamıyorsa, 24 saat boyunca görev alabilecek enfeksiyon kontrol hemşireleri bulunmak zorundadır. Enfeksiyon kontrol komiteleri teknik araç gereç bakımından ve tıbbi malzemeler konusunda donanımlı olmak zorundadır.

Enfeksiyon kontrol komitesi en üst karar veren mercidir ve düzenli olarak yılda üç defa toplanmalıdır. Komite üyeleri üç yıllık süreler için görev yaparlar ve her üç yılda bir tekrar komite üyeleri seçilir. Olağanüstü hal durumunda komite, üyelerin isteği üzerine veya başhekimin talebi ile toplanabilir. Kararlar, üye tam sayısının salt çoğunluğu ile alınır. Oyların eşit olması durumunda, başkanın taraf olduğu karar kabul edilir.

Bu komite tamamen bilimsel gerçekler ışığında hareket etmek zorundadır. Uluslararası olarak kullanılan enfeksiyon kontrol yönetmeliklerini uygulamakla yükümlüdürler. Hastane personeli de enfeksiyon konusunda bilgilendirilmelidir. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi gözlemlenen bölüm veya hastanenin herhangi bir bölümüne hasta alımının durdurulması şarttır. Her üç ayda bir hastanede enfeksiyon riskinin olup olmadığına dair raporlar hazırlanmalı ve başhekimliğe sunulmalıdır.

Enfeksiyon kontrol yönetmeliği, hastanelerde enfeksiyon risklerini minimize etmek ve bu konuda etkin çözümler geliştirmek amacıyla oluşturulmuş kapsamlı bir düzenlemedir. Bu yönetmelik, hastane personelinin ve hastaların güvenliğini sağlamak adına büyük bir öneme sahiptir.